Tweet17-05-2011 om 09:09 door Zuid Magazine

De markthervorming zal diepgaande consequenties voor de zorg hebben en die consequenties zullen lang niet alle uitpakken zoals beoogd. Ook zal er een fundamentele spanning blijven tussen de vrijheid van de markt enerzijds en de behoefte aan beheersing anderzijds. Dat stelt prof. Hans Maarse, hoogleraar Beleidswetenschap aan de Faculty of Health, Medicine and Life Sciences in zijn nieuwe boek ‘Markthervorming in de zorg’.
Wat is de invloed van de principes van keuzevrijheid, solidariteit, toegankelijkheid, kwaliteit en betaalbaarheid op de vormgeving van de markthervorming in de zorg? En, omgekeerd, wat is de invloed van de markthervorming op deze vijf principes? Deze twee vragen staan centraal in een nieuwe studie naar de markthervorming in de zorg. Het overheidsbeleid is erop gericht marktwerking in de zorg tot stand te brengen. Leidend is hierbij de gedachte dat zij de doelmatigheid, de kwaliteit, het innovatieve vermogen en de cliëntgerichtheid van de zorg zal vergroten. Bovendien moeten verzekerden en cliënten meer keuzevrijheid krijgen. Marktwerking in de zorg is echter niet zonder gevaren. Er is daarom krachtige regulering nodig om te bereiken dat de solidariteit, toegankelijkheid, kwaliteit en betaalbaarheid van de zorg niet worden aangetast. Het resultaat heet gereguleerde marktwerking.
Hans Maarse concludeert op basis van zijn studie: “Wie goed kijkt komt niet onder de conclusie uit, dat de marktwerking tot dusver bescheiden is gebleven. Grote delen van de zorg zijn min of meer met regels dichtgeschroeid. Er is sprake van een fundamentele spanning tussen het streven naar vrijheid en ondernemerschap enerzijds en de behoefte aan beheersing anderzijds. Een schoolvoorbeeld hiervan is dat de overheid enerzijds kiest voor marktwerking, maar tegelijkertijd wil blijven bepalen hoeveel publieke middelen jaarlijks in de zorg mogen worden besteed. Dat levert een blijvende fundamentele spanning op, waarmee ook het huidige kabinet, dat fors wil investeren in de verdere invoering van marktwerking, volop te maken zal krijgen.